Κατά φαντασίαν μέτρα για τους ασθενείς

Πόλεμος οι εφημερίες στα νοσοκομεία, με αναμονή για τους ασθενείς που μπορεί να φθάσει ακόμα και τις 10 ώρες −όπως ο ίδιος ο υπουργός Υγείας, Άδωνις Γεωργιάδης, περιέγραψε την κατάσταση. Ασανσέρ πέφτουν και χαλάνε στα νοσοκομεία, στο πλαίσιο και μιας ευρύτερης κακής κατάστασης των υποδομών. Το νέο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που ξεκίνησε τη λειτουργία του τη Δευτέρα, προκάλεσε χάος καθώς «πέφτει» συνεχώς, ενώ πολλοί ιατροί αδυνατούσαν να συνδεθούν, αφού δεν είχαν λάβει τις κατάλληλες οδηγίες από την ΗΔΙΚΑ. Ουρές στα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ λόγω υποστελέχωσης, που εργαλειοποιούνται από τον υπουργό Υγείας με τηλεοπτικά σόου, όπως έγινε στο φαρμακείο της Αλεξάνδρας.

Αναμενόμενα, όλη αυτή η κατάσταση έχει προκαλέσει τις σφοδρές αντιδράσεις του υγειονομικού προσωπικού της χώρας, είτε πρόκειται για διαμαρτυρίες στα νοσοκομεία που επισκέπτεται ο υπουργός Υγείας (πχ Γεννηματάς, Αγ. Ανδρέας Πάτρας, Αγ. Σάββας, ή στο Ασκληπιείο Βούλας που επισκέφθηκε ο πρωθυπουργός), είτε για τις καταγγελτικές ανακοινώσεις διαφόρων ιατρικών συλλόγων της χώρας για το νέο σύστημα συνταγογράφησης και το εξώδικο του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών κατά της ΗΔΙΚΑ, είτε για την οργισμένη απάντηση του Πανελλήνιου Συλλόγου Εργαζομένων του ΕΟΠΥΥ. Παρόλ’ αυτά, ο Α. Γεωργιάδης σε όποια εύλογη κριτική ασκείται για την πολιτική του υπουργείου, βλέπει μόνο κάποιους «μίζερους» «κομμουνιστές» «συνωμοσιολόγους», όπως τους χαρακτηρίζει ο ίδιος, ενώ «το σύστημα προοδεύει».

Συνεπής στο μοτίβο διακυβέρνησης της ΝΔ

Η αντίδραση αυτή μάλλον δεν προξενεί ιδιαίτερη έκπληξη, ούτε για το ίδιο το πρόσωπο του υπουργού, αλλά ούτε και για τον τρόπο άσκησης της πολιτικής του υπουργείου, αφού ακολουθεί την πεπατημένη της ευρύτερης διακυβέρνησης της ΝΔ, όπου, μεταξύ άλλων, πολλάκις απαξιώνει τις αντίθετες απόψεις σαν λαϊκισμό, οπισθοδρόμηση, μιζέρια κ.ά.

Αντίστοιχα, παρατηρείται η πιστή τήρηση και άλλων μοτίβων της ευρύτερης κυβερνητικής πολιτικής από τον Α. Γεωργιάδη, όπως η αυτοπαρουσίαση του υπουργείου του ως ενός καλοκουρδισμένου επιτελεστικού βραχίονα, που «δεν θέλουμε να κρύβουμε τα προβλήματα κάτω από το χαλί, θέλουμε να βρούμε λύσεις» (δήλωση στη συνέντευξη Τύπου για τα Τμήματα Επειγόντων), χωρίς βέβαια να αναλαμβάνεται καμία ευθύνη για το πώς δημιουργήθηκαν αυτά τα προβλήματα. Το γεγονός ότι πολιτικές της επί 6, σχεδόν, χρόνια κυβέρνησης επιβάρυναν περαιτέρω την κατάσταση των νοσοκομείων και των φαρμακείων του ΕΟΠΥΥ (ελάχιστες ή μηδενικές προσλήψεις με αποτέλεσμα να μην αναπληρώνονται οι συνταξιοδοτήσεις και παραιτήσεις, εισαγωγή των ιδιωτών στα νοσοκομεία επιβαρύνοντας τις υποδομές τους, η περσινή αλλαγή στην εφημέρευση που επιδείνωσε την κατάσταση κ.ά) αποσιωπάται και εμφανίζεται αντίθετα σαν να είναι η κυβέρνηση που ήρθε τώρα να σώσει την κατάσταση.

Η λύση, δε, που προτάθηκε από τον υπουργό για τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ είναι η γνωστή. Αφού εξαρχής δεν στήθηκαν επαρκώς ως δομές και στη συνέχεια απαξιώθηκαν και αφέθηκαν στην τύχη τους, έρχεται ένα επικοινωνιακό σόου να εντείνει το ενδιαφέρον για το ζήτημα και η (επαν)εισαγωγή των ιδιωτών στη διάθεση φαρμάκων υψηλού κόστους εμφανίζεται σαν μάννα εξ ουρανού. Την ίδια ώρα, η στήριξη των δημόσιων φαρμακευτικών δομών θα γίνει με μόνο 20 προσλήψεις −με μπλοκάκι παροχής υπηρεσιών μάλιστα.

Αντίθετα, όσον αφορά στο ζήτημα των εφημεριών, η σημασία του προβλήματος υποτιμάται από το υπουργείο, παρουσιάζοντας το ως κάτι κοινότοπο και συνηθισμένο: «Καμιά φορά, η ώρα της εφημερίας θυμίζει πράγματι συνθήκες πολέμου. Η αλήθεια είναι όχι μόνο στην Ελλάδα, παντού συμβαίνει αυτό…», δήλωσε ο Α. Γεωργιάδης στο ίδιο μήκος κύματος επικοινωνιακής τακτικής της κυβέρνησης για την ακρίβεια, τη στέγη, τους θανάτους από τον Covid και πολλά άλλα ζητήματα.

Παράλληλα, όπως έπραξε και γι’ αυτά τα φαινόμενα, έτσι και τώρα για την κατάσταση των Τμημάτων Επειγόντων θέτει εξαρχής τον πήχη πολύ χαμηλά, ώστε να είναι σίγουρο ότι θα περαστεί και να εμφανιστεί σαν μία ακόμα επιτυχία της κυβέρνησης, εκπαιδεύοντας παράλληλα και την κοινωνία σε χαμηλές προσδοκίες από το κράτος. «Ο στόχος του σχεδίου που σας παρουσιάζουμε είναι να πηγαίνουμε (σ.σ. η αναμονή) προς το 5ωρο», δήλωσε ανερυθρίαστα ο υπουργός σαν να πρόκειται για part time εργασία η επίσκεψη στα Επείγοντα και όχι θέμα ζωής και θανάτου.

Ήδη υπάρχοντα μέτρα

Ένα ακόμα μοτίβο, όμως, που ακολούθησε ο Α. Γεωργιάδης για τις εφημερίες αφορά στα μέτρα καθαυτά, δηλαδή την παρουσίαση υπάρχοντων πολιτικών σαν να πρόκειται για πρωτοβουλίες και ενέργειες που λαμβάνονται τώρα (όπως έχει κάνει η κυβέρνηση και με τη βία στα γήπεδα, την έμφυλη βία κ.ά.).

Πιο συγκεκριμένα, για την αποσυμφόρηση των Επειγόντων το υπουργείο μίλησε για τη σημασία της εφημερίας κάποιων πρωτοβάθμιων Κέντρων Υγείας, που μπορούν να δεχτούν (ήπια κυρίως) περιστατικά. Με αυτό, βέβαια, εννοούσε απλά την καλύτερη διαφήμιση της ήδη υπάρχουσας πολιτικής, αφού τα ΚΥ που έδωσε στη δημοσιότητα ως 24ωρα εφημερεύοντα, είναι σε αυτό το καθεστώς, όπως και πολλά άλλα, από το 2017 (Αλεξάνδρας, Βάρης, Μεγάρων, Ελευσίνας, Ραφήνας), ενώ στα υπόλοιπα (Αμαρουσίου, Καλλιθέας, Περιστερίου, Κερατσινίου) απλά θα διευρύνει το ωράριό τους (για τα 2 πρώτα από 7-19:00 σε 8-22:00 και για τα άλλα δύο από 7-21:00 σε 8-22:00).

Αντίστοιχα, παρουσίασε τη «νέα ηλεκτρονική πλατφόρμα ραντεβού» finddoctors.gov.gr, η οποία επίσης λειτουργεί εδώ και χρόνια (παρουσίασε και αυτή προβλήματα σύνδεσης την εβδομάδα που μας πέρασε) και το μόνο νέο που εισάγει, είναι ότι θα είναι πια ο μόνος τρόπος για να κλείσεις ραντεβού και ότι θα υπάγονται σε αυτή και οι ιδιώτες γιατροί (μη συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ). Με άλλα λόγια, η χρήση μιας πλατφόρμας του δημοσίου θα δοθεί (χωρίς κόστος απ’ ό,τι φαίνεται) σε ιδιώτες, προκειμένου να σπρώχνεται η πελατεία ακόμα πιο εύκολα σε αυτούς.

Ότι το μέτρο αυτό θα λειτουργήσει ακριβώς προς όφελος των ιδιωτών ιατρών, μπορεί να διαπιστωθεί εύκολα από το γεγονός ότι όσον αφορά στην ενίσχυση της πρωτοβάθμιας (που μπορεί να λειτουργήσει και επικουρικά προς τα νοσοκομεία, αλλά, πολύ περισσότερο, προληπτικά για την υγεία των πολιτών), το υπουργείο ανακοίνωσε την ενίσχυσή της με μόλις 50 ιατρούς, την ίδια ώρα που στο finddoctors δεν βρίσκεται άμεσα ραντεβού σε δημόσια πρωτοβάθμια δομή σχεδόν ποτέ.

Το μεγάλο αγκάθι της υποστελέχωσης

Με κίνδυνο να κουράσουμε τους αναγνώστες, παραθέτουμε ακριβώς την εικόνα που επικρατεί για επίσκεψη, πχ, σε παθολόγο πρωτοβάθμιας δομής σε όλη την Αττική, προκειμένου να καταφανεί το εύρος του προβλήματος της υποστελέχωσης: Δεν υπάρχει κανένα ραντεβού για παθολόγο από τις 20 Ιανουαρίου μέχρι τις 18 Μαρτίου στις ΤΟΜΥ Πετρούπολης, 1^η και 2^η Αγ. Δημητρίου, Βύρωνα, 1^η και 2^η Φιλαδέλφειας, 1^η και 2^η Ν. Ιωνίας, Περιστερίου, 2^η και 3^η Αθήνας, Κερατσινίου, Νίκαιας, Αιγάλεω, στα Τοπικά Ιατρεία Άνω Λιοσίων, Αλίμου, Βριλησσίων, Ηρακλείου, Ν. Ερυθραίας, Ν. Σμύρνης, Φαλήρου, Ωρωπού, Ψυχικού και στα Κέντρα Υγείας Περιστερίου, Αγ. Παρασκευής, Αγ. Ιερόθεου, Αγ. Στεφάνου, Αγ. Αναργύρων, Αθήνας, Αιγάλεω, Αλεξάνδρας, Αμαρουσίου, Ασπρόπυργου, Αχαρνών, Γλυφάδας, Ζωγράφου, Ιλίου, Καλλιθέας, Κερατσινίου, Μαρκόπουλου, Ν. Φιλαδέλφειας, Ραφήνας, Σπάτων, Χαλανδρίου.

Υπήρχαν ελάχιστα διαθέσιμα ραντεβού, και σε απόσταση ένα μήνα από τώρα και παραπάνω, και πολύ πιθανό την ώρα που διαβάζετε αυτές τις γραμμές να μην υπάρχουν ούτε αυτά, μόνο στα Κέντρα Υγείας Ελευσίνας, Αγ. Σοφίας, Βάρης, Βύρωνα, Δάφνης, Ηλιούπολης, Καμινιών, Κεραμεικού, Λαύριου, Μοσχάτου, Ν. Ιωνίας, Ν. Μάκρης, Ν. Κόσμου, Παγκρατίου, Πατησίων, Πειραιά, Περάματος, Πλ. Αττικής, Χαϊδαρίου, στα Τοπικά Ιατρεία Γλυκών Νερών, Παιανίας, Ταύρου και στην ΤΟΜΥ Κορυδαλλού.

Παράλληλα, το υπουργείο δεν θα προχωρήσει σε κάποια σοβαρή ενίσχυση ούτε του ιατρικού προσωπικού των νοσοκομείων, προκειμένου να γίνει πιο γρήγορη η εξυπηρέτηση και περίθαλψη των ασθενών στα Επείγοντα (και όχι μόνο), καθώς προτίθεται να προσλάβει μόλις 36 ιατρούς για τα τμήματα αυτά (συν 200 νοσηλευτικό προσωπικό και 200 λοιπό προσωπικό για τα νοσοκομεία εν γένει).

Το υπουργείο Υγείας, δε, περιμένει να βελτιωθεί η ταχύτητα περίθαλψης επειδή θα αντικαταστήσει τα χαρτάκια αναμονής με ηλεκτρονικό βραχιόλι αναμονής. Αυτό, βέβαια, θα μπορεί να καταγράφει με μεγαλύτερη ακρίβεια την ώρα που περιμένει ένας ασθενής στα Επείγοντα, αλλά όχι και να τη μειώσει. Ο στόχος, όμως, είναι μάλλον ακριβώς αυτός, η καταγραφή, καθώς όπως είπε ο υπουργός «(…) θα μπορούμε εμείς (σ.σ. το υπουργείο) να βλέπουμε τι έχει πάει στραβά σε αυτό το νοσοκομείο και αρκετοί άνθρωποι έχουν μείνει παραπάνω ξεχασμένοι», εγείροντας ανησυχία για την επίρριψη ευθυνών την επαύριον στο υγειονομικό προσωπικό αντί στην πολιτική υποστελέχωσης (όπως έπραξε και με τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ).

Αμφίβολο, λοιπόν, το κατά πόσο τα μέτρα θα έχουν κάποιο αποτέλεσμα στη μείωση της αναμονής στα Επείγοντα, αλλά τουλάχιστον το υπουργείο θα φροντίσει οι ασθενείς μέχρι να λάβουν περίθαλψη να …περνάνε καλά, βάζοντας δωρεάν wifi και τηλεόραση στις αίθουσες αναμονής, όπως ανακοίνωσε. Τα σχόλια περιττεύουν.